Pandemi periyodunun yeni kabusu: Hemoroidal hastalık

0
0

Koronavirüs hastalığından korunmak için meskenlerde kaldığımız devirlerde birçok öteki rahatsızlıklar kendini gösteremeye başladı. Ekseriyetle hareketsizliğe ve sistemsiz beslenmeye bağlı olarak gelişen bu hastalıklar, günlük hayatı olumsuz etkiliyor. Pandemi periyodunda artış yaşanan ‘Hemoroidal’ hastalığının en sık oluşma nedenleri ise kronik kabızlık, ishal, tuvalette uzun mühlet vakit geçirmek ve ağır sporlardır.

Onkoloji Cerrahisi Prof. Dr. İlker Sücüllü, toplumun büyük bir kısmının şikayetçi olduğu hemoroidal hastalıkların altında yatan nedenlere ait açıklamalarda bulundu.

AĞIR SPORLARDAN KAÇININ

Prof. Dr. Sücüllü, toplumda sıkça karşılaşılan rahatsızlıklara karşı, “Makatta kanama ve şişlik şikayeti ile başvuran hastaların büyük çoğunluğunda hemoroid hastalık (basur) saptanıyor. Bilhassa ağrı sıklıkla büyük abdest sonrasında şikayetlerinin ön planda olduğu ve tekrar çok sık görülen öbür bir hastalık ise anal fissür (makat çatlağı) hastalığıdır. Bunların dışında makat bölgesinde çok sık görülen öbür hastalıklar anal apse ve bunların uzun periyot sekeli olan fistüllerdir. Hemoroid hastalığı erkeklerde bayanlardan yaklaşık bir buçuk kat daha fazla görülürken, anal fissür bayan ve erkeklerde eşit oranda görülür. Anal fistül hastalığı erkeklerde bayanlara nazaran 2-7 kat daha fazla, anal apseler ise tekrar erkeklerde bayanlara nazaran 2-5 kat daha fazla görülür. Şikayeti olan hastalar çoğunlukla utanma yahut önemsememe nedeniyle doktora hastalıklarının çok geç periyodunda başvuruyor. Bu nedenle şikayetler başladığında bir genel cerrahi uzmanına başvurulmalı.” dedi.

Hastalık tipine nazaran altta yatan nedenlerin değiştiğini belirten Prof. Dr. Sücüllü, kelamlarına şöyle devam etti: “Hemoroidin en sık oluşma nedeni, kronik kabızlık, ishal, dışkılama sırasında çok ıkınma, tuvalette uzun mühlet vakit geçirmektir. Tıpkı vakitte ağır sporlar (vücut geliştirme, halter kaldırma, bisiklete binme), uzun müddetli oturularak yapılan meslekler, gebelik ve diyetteki lif oranının düşük olması da hemoroid nedenleri ortasındadır. Öteki sık görülen hastalık olan anal fissürün de en sık oluşma nedenleri ise kronik kabızlık ya da ishaller, uzun periyodik dışkı yumuşatıcı kullanımı, diyetteki lif oranının düşük olması ve gebeliktir. Anal fissür hastalığında en sık görülen belirtiler ise dışkılama sırasında olan yanma ve yırtılma formunda tanım edilen şiddetli ağrı olup bu ağrı dakikalarca hatta saatlerce devam edebilir. Eşlik eden kanama şikayeti yaklaşık yüzde 70 hastada vardır. Makatta şişlikler görülebilir. Bunlar sıklıkla hasta tarafında hemoroid sanılır lakin anal fissürün kenarında oluşan cilt katlantılarıdır. Kaşıntı da sık görülen bir öteki şikayettir. Bölgede sık görülen başka bir hastalık anal apselerdir. Hastalar makatta ağrı, şişlik iltihaplı ve ateş şikayeti ile başvururlar. En sık nedenleri bölgedeki bezlerin tıkanması, diyabet, anal fissürün enfekte olması, iltihabi bağırsak hastalıkları, immün yetmezlik durumlarıdır. Anal apseler sıklıkla anal fistüle dönerler.”

“LİFLİ BESİNLERİ SOFRANIZDAN EKSİK ETMEYİN”

Prof. Dr. Sücüllü, bilhassa beslenmenin kelam konusu hastalıklarda büyük rol oynadığını söz ederek, “Bu hastalıkların önlenmesi için günde 1 sefer olan nizamlı tuvalet gereksinimini karşılamak çok kıymetlidir. Bunu sağlamaktaki en değerli faktörlerden biride beslenmedir. Günde 2 litre civarında su tüketmek, bol lifli ve doğal bir beslenme hali tercih edilmelidir. 20-50 yaş kümesindeki bireylerin diyetlerindeki günlük lif ölçüsü, erkeklerde ortalama 35 gram ve bayanlarda 25 gram olmalıdır. Tahıl, bakliyat, soya fasulyesi, arpa, pirinç ve buğday, vitaminler, zerzevat ve meyvelerin istikrarlı halde alınması bağırsak hareketlerini arttırır ve kabızlık ile çabada çok faydalıdır.” ifadelerini kullandı.

Prof. Dr. Sücüllü, bu hastalıklara karşı tüketilebilecek faydalı besinleri şu halde sıraladı: “A, B, C ve E vitamininden güçlü, tahıllı besinlerle tüketilmeli. Örneğin; kabuklu elma, kayısı, muz, yabanmersini bunların ortasında sayılabilir. Ayrıyeten havuç, ıspanak, bal kabağı, yumurta, mercimek, fasulye, patates, şeker pekmezi, hindi eti, balık tüketilmeli. Tüm bu besinler tüketilirken kâfi ölçüde (Günde en az 2 litre) su alımına azami dikkat göstermek gerekir. Bilhassa sabahları aç karna oda sıcaklığında 1 bardak ılık su son derece yararlıdır.”

“ÇAY, KAHVE VE SÜTÜN AŞIRISINDAN KAÇININ”

C vitamini içeren turunçgillerin ise dikkatli tüketilmesi gerektiğinin altını çizen Prof. Dr. Sücüllü, ziyanlı besinleri ise şöyle açıkladı: “Kırmızıbiber, karabiber, pul biber, acı biber, isot üzere baharatlar dikkatli kullanılmalı. Limon, mandalina, portakal, greyfurt hem lif hem de C vitamini içerirler. Fakat bilhassa yanma sorunu olan hastaların yakınmalarının artmasına neden olabilirler. Çok çay, kahve tüketiminden kaçınılmalı. Kebap, lahmacun, çiğ köfte, pizza, hamburger, sosis, turşu ve gibisi besinlerde çoka gidilmemeli. Günde kibrit kutusu kadar peynir, bir bardak süt, bir bardak ayran ve bir kase yoğurt tüketilebilir lakin yüksek ölçülerde tüketildiklerinde makatta kaşıntıya yol açarlar. Öbür yandan ketçap, çikolata, güç içecekleri, asitli içecekler, alkol, hamur işleri, beyaz pirinç, konserve besinler, tuzlu ve yağlı besinlerden uzak durulmalı. Ağrı kesici ilaçlar ise dikkatli kullanılmalı.”

“BOTOKS, LAZER YAHUT CERRAHİYLE TAHLİL MÜMKÜN”

Prof. Dr. Sücüllü, bölgedeki hastalık tipine nazaran tedavi usullerin değiştiğini tabir ederek, şu değerlendirmede bulundu: “Hemoroid hastalığının evresine nazaran tedavi değişir. Evre 1 ve 2 yani yeni başlangıçlı hastalıkta medikal tedavi uygulanırken evre 3 ve 4 üzere ilerlemiş hastalık durumlarında cerrahi tedavi önerilebilir. Ameliyatta kesme süreci yapılmadığından, ameliyat sonrası ağrının ve nüksün öteki yollara nazaran daha az olması, gaz ve gaita tutmada zahmet oluşmaması nedeniyle şayet hastalığın da evresi bunun için uygunsa lazer ile hemoroid tedavisi günümüzde tercih ediliyor. Anal fissür hastalığının tedavisinde ise dışkı yumuşatıcılar, ılık su uygulamaları ve kalsiyum kanal blokerli kremler başlangıç periyodundaki hastalar için uygun olabilir. Anal apse ve fistül hastalıklarının tedavisi cerrahidir. Apsenin en süratli halde aktif bir halde drenajı gerekir. Anal Fistüllerin tedavisi fistülün tipine (bölgedeki kasların bağına göre) yapılır. Bu hususta çok fazla sayıda ameliyat tekniği tanımlanmış olup tüm dikkat, hastalığın faal bir biçimde tedavisi yapılırken büyük abdest tutmayı sağlayan kasların ziyan görmemesini sağlamaktır. Lazer ile tedavi burada da şayet hastalık bu tedavi için uygun ise uygulanabilir.”

CEVAP VER

Lütfen yorumunuzu giriniz!
Lütfen isminizi buraya giriniz